她设立的监督员制度,也备受推崇。监督员会提请医护人员,在哪个区,该怎么做;死亡病人该怎么处理;被针刺伤怎么应对……如此可以避免因为防护程序繁杂而乱了规章。对于一线人员大大增加了安全感。
截止到今天,北大医院771名的一线人员中,感染人数为24名,其中7名是无关感染。按17名计算,医院感染率仅为2.2%。而这17名中有15名是在极特殊的无隔离条件下感染的,因此真正的病房感染人数只有2名。从互联网提供的资料显示,"非典"初期,某些地区医护人员感染率高达33%;就是在后期加强防护之后,医护人员感染率仍在24%。
李六亿是中华医学会医院感染管理专业委员会副主任委员。她参与过国家医院感染管理的标准制定工作,并亲手起草一系列规章、条例。美国1996年修订的"标准预防"法案,它的翻译并引进工作也是由她完成。
16.李六亿采用了哪些独到的设计方案和防护理念?
17.在这一节末尾,介绍这样一个数据表明了什么?
一份沉甸甸的责任
(死亡率1.0%)
在这次"sars''战役中,可谓英雄辈出。细心的人可能发现,在诸家医院频频亮相的时候,北大医院却绝少露脸。记者在5月1日《北京日报》登载的:"首都劳动奖状奖章获得者名单"上,找到了他们,而且是"战斗在抗击非典一线"唯一的一家大型综合医院。
历史是公正的。在这场生死较量中,无论是救治的人数,承担的重症程度,还是投入一线的人员数量,在大型综合医院中他们均是名列前茅。
他们担负着北京地区医护人员感染的救治任务。可以想见,医护人员是最挑剔的病人。当然,同行们得知最终把命交给北大医院,由衷地感激,甚,至将其视为万不得已后政府的关怀。北京朝阳医院有位医生干脆说得直白:这是不幸中的万幸。正因此,呼吸科主任王广发压力非常大。至少,在他的手上"一个不能少"。
18.如何理解"这是不幸中的万幸"。
19."一个不能少"是什么意思?
"早用无创通气"(即呼吸机)这是王广发提出的。尽管效果明显,但是他说,现在任何结论都为时尚早。他承认自己有机会比较大量地接触了"sars''病人,也因此获得了一些对比经验。早用,可以避免切开气管的感染危险,更重要的是,临床表明,等到出现呼吸窘迫症,抢救起来就比较麻烦。他把使用呼吸机的指征,定在明显的低氧血症。
在激素的使用上,他主张"适时用,及时减"。激素有一定的适应症,禁忌症。但是这不意味着因噎废食。他反对干脆不用,也反对剂量过大。总之,"sars''的治疗对于人类还没有到说"是"或"不是"的时候。但是,科学需要前仆后继。
在抗生素的使用上,他不主张一味的排斥。按照他的理论,不需要一来就上广谱抗生素,以及级别很高的抗生素。早期,可以针对"社会获得性感染"的病源,配合使用"左旋氧氟沙星"类药物。两周后,可以使用针对"医院获得性感染"的病源,投放"头孢"类药物。
近日北京的疫情不断地传出控制,再控制的消息。但是,王广发他们的探索一刻没有放松。
20.王广发做了哪些探索?
呼吸支持技术在这次疫情中极为重要。这方面出色的人才又是出在北大医院。阙呈立,一位白净文雅的女性。曾是加拿大魁北克省、世界著名的麦吉尔大学博士后,主攻业务是呼吸生理。作为呼吸机使用方面的专门人才,她最先请战支援北京佑安医院。